Difficultés d’allaitement, dépression, violences… Un projet pionnier en République tchèque propose un soutien psychosocial aux mères. La première étape est un simple questionnaire que les infirmières leur remettent un jour ou deux après l’accouchement.
Dans la maternité de l’hôpital universitaire Thomayer de Prague, l’état psychologique des mères est surveillé depuis six ans. Jusqu’à présent, plus de 23 000 femmes ont rempli le questionnaire du projet européen Aide précoce aux familles à risque psychosocial, et 18 % ont accepté un suivi psychologique ou un soutien social.
À la fin du formulaire, il leur est demandé s’ils souhaitent obtenir de l’aide. S’ils répondent oui, ils peuvent compter sur l’aide de professionnels allant de quatre séances jusqu’à un an de suivi. Lenka Cejpková, chef des soins infirmiers à la maternité de l’hôpital universitaire Thomayer de Prague, explique que chaque mère « Se voit proposer un questionnaire d’une douzaine de questions, qui nous permet d’évaluer sa santé mentale. Trois minutes après l’envoi, vous recevez une évaluation par email. Vous recevez également des retours ainsi que les numéros de téléphone et adresses email de psychologues ou de psychiatres ».
Lucie Vostrovská, qui a récemment accouché, peut sortir aujourd’hui, mais au préalable la sage-femme lui a remis un questionnaire contenant une série de questions. Ils sont sur « comment je me sens, quelles sont mes émotions après l’accouchement, ce que j’ai ressenti pendant l’accouchement et si je me sens bien maintenant ou si j’ai un problème et j’ai besoin de conseils ou d’aide. Maintenant, je sais que si j’ai un problème, je peux en parler à quelqu’un. Le problème peut être lié à moi, au bébé ou à notre bien-être mental », explique-t-elle.
La tablette est offerte à chaque femme présente sur le parquet. Trente-sept hôpitaux dotés de services de maternité en République tchèque ont rejoint le projet. Dans 15 d’entre eux, comme au CHU Thomayer, l’intervention des coordinateurs de santé mentale ou des travailleurs sociaux peut se faire en face-à-face. Le budget total de ce projet s’élève à 97 301 € et a été entièrement financé par le programme Emploi Plus de la politique de cohésion de l’Union européenne.
Un accompagnement postnatal, adapté aux mamans
L’idée a été conçue au NUDZ/NIMH, l’Institut national de santé mentale de Klecany. Les femmes qui souhaitent un suivi bénéficient de quatre consultations gratuites avec des professionnelles comme Adéla Janovska, coordinatrice psychosociale. Le soutien est généralement fourni par téléphone à un moment qui convient à la mère. La durée de la consultation varie. Adela Janovska commente, « Il s’agit généralement de l’allaitement, de l’accouchement. Et aussi des problèmes économiques qu’elles peuvent rencontrer. Leur mode de vie a changé et il peut y avoir des difficultés maintenant, après l’accouchement. » Elle ajoute qu’il y a également eu des cas de « femmes contactées après l’accouchement qui souffraient de violence domestique ».
Dans certains cas, les coordinateurs peuvent orienter l’aide vers d’autres professionnels basés dans la région où réside la femme, notamment si le suivi doit être poursuivi. Les consultations sont disponibles jusqu’à la fin de la première année du bébé.
Selon Adela Janovska, « D’après les appels que j’ai traités personnellement, je pense que les mères peuvent se sentir très gênées et ne sont pas très informées de ce que cela peut être après l’accouchement. Elles ne savent pas que c’est épuisant, qu’elles peuvent avoir des jours où elles ne peuvent pas arrêter de pleurer mais aussi des jours où elles se sentent heureuses, que c’est une montagne russe d’émotions et de sentiments, et que c’est normal. Et je dirais aussi qu’il y a beaucoup de pression sociale sur le fait que toute cette période devrait être romantique et belle, mais la plupart des Ce n’est pas le cas. Cela peut être très agréable, mais cela peut aussi être très difficile et épuisant, en fonction de divers facteurs, comme le fait de ne pas dormir suffisamment ou de ne pas avoir le soutien familial dont ils pourraient avoir besoin.
Natalia a pu bénéficier de ce service gratuit. « Je ne me sentais pas bien juste après l’accouchement et j’avais l’impression de ne pas pouvoir tout gérer. C’est pour cela que j’ai rempli le questionnaire, c’était une bouée de sauvetage. Je ne vois aucune raison pour que quelqu’un soit gêné ou n’utilise pas ce service s’il en a besoin », conclut-elle.
Le projet a reçu le label d’excellence REGIOSTARS Award Europe pour les projets financés par l’UE.
