Le test de salive semble être plus précis que le test standard, qui utilise des échantillons de sang.
Un test de broche à domicile est mieux pour identifier les risques de cancer de la prostate chez certains hommes que le test standard sur le marché, a révélé une nouvelle étude.
Les résultats signifient ceux qui sont plus à risque de cancer de la prostate – l’une des formes les plus courantes de cancer chez les hommes – pourraient un jour avoir une nouvelle option de dépistage qui est moins susceptible de renvoyer des faux positifs qui nécessitent un suivi lourde.
Pour l’étude, qui a été publiée dans le New England Journal of Medicine, les chercheurs ont prélevé des échantillons de salive à environ 6 400 hommes dans la cinquantaine et la soixantaine au Royaume-Uni et ont utilisé des échantillons d’ADN pour calculer leur risque de cancer de la prostate, qui est appelé score de risque polygénique.
Ils ont ensuite effectué des analyses et des biopsies supplémentaires pour les hommes avec les scores les plus à risque et ont diagnostiqué 40% d’entre eux atteints d’un cancer de la prostate.
Parmi les hommes signalés à haut risque grâce à l’outil de dépistage de la prostate standard, 25% ont en fait un cancer – nettement pire que le test de SPIT.
Cela signifie que l’introduction du test SPIT pourrait «identifier les hommes à risque de cancers agressifs qui ont besoin de tests supplémentaires et épargner les hommes qui sont à moindre risque de traitements inutiles», a déclaré Rosalind Eeles, l’un des auteurs de l’étude et professeur d’oncogénétique à l’Institut de recherche sur le cancer (ICR).
Faux positifs des tests standard
L’outil standard est un test sanguin qui suit une protéine appelée antigène spécifique de la prostate (PSA). Des niveaux élevés de PSA peuvent être un signe de cancer de la prostate.
Le test PSA est généralement utilisé pour les hommes à risque plus élevé de cancer en raison de leur âge ou de leur ethnie, ou parce qu’ils présentent des symptômes. Les hommes avec des niveaux de PSA élevés sont envoyés pour des tests supplémentaires pour confirmer s’ils ont un cancer.
Mais il a tendance à donner de faux positifs et à détecter des cancers de bas grade qui ne sont probablement pas mortels, ce qui signifie que de nombreux hommes subissent des analyses, des biopsies et des traitements inutiles, selon l’ICR.
Les chercheurs ont déclaré que le test de salive pourrait servir un autre outil de dépistage offert aux hommes qui sont soit plus à risque de cancer de la prostate ou qui présentent des symptômes.
Les études futures suivront les hommes avec des scores de risque polygénique élevés pour voir s’ils poursuivent un cancer de la prostate.
Mais il pourrait être des années avant que les tests SPIT ne deviennent une pratique standard en raison de la logistique et du coût de l’intégration dans le système de santé, selon Michael Inouye, professeur de génomique des systèmes et de santé de la population à l’Université de Cambridge qui n’a pas été impliqué dans l’étude.
« Pour moi, l’étude me fait vraiment commencer à croire que ces investissements en valent la peine », a-t-il déclaré.