A microbiologist works with tubes of bacteria samples in a lab.

Jean Delaunay

Les dirigeants mondiaux s’engagent à enrayer la menace des superbactéries résistantes aux antibiotiques d’ici 2030

L’accord de l’ONU appelle à une coopération mondiale pour protéger les populations contre les superbactéries qui peuvent échapper aux antibiotiques.

Les dirigeants mondiaux se sont engagés à réduire de 10 % le nombre de décès dus aux infections résistantes aux antibiotiques d’ici 2030 lors de la réunion de l’Assemblée générale des Nations Unies (AGNU) jeudi à New York.

La déclaration politique a défini l’agenda mondial sur la résistance aux antimicrobiens (RAM), qui survient lorsque les bactéries et les champignons évoluent au point de pouvoir échapper aux médicaments.

Ces soi-disant superbactéries apparaissent lorsque les gens abusent des antibiotiques en médecine, dans l’élevage et dans l’agriculture, et elles peuvent laisser les hôpitaux avec peu d’options pour traiter les infections.

La RAM a contribué à 4,95 millions de décès en 2019, et les experts de la santé affirment que plus de 39 millions de personnes pourraient mourir d’infections résistantes aux antibiotiques d’ici 2050.

Le nouvel accord stipule que d’ici 2030, chaque pays devra mettre en œuvre un plan d’action national de lutte contre la RAM, qui associe le gouvernement, l’industrie agricole et le secteur de la santé. Jusqu’à présent, 11 % des pays ont consacré des fonds à la mise en œuvre de ces plans dans leur budget national, indique le document.

Il a également fixé un objectif de collecte de fonds de 100 millions de dollars (90,2 millions d’euros) pour soutenir les pays à revenu faible et intermédiaire, qui sont touchés de manière disproportionnée par la RAM, alors qu’ils renforcent leurs plans nationaux.

L’accord est un « plan directeur solide pour accélérer la lutte contre la RAM », a déclaré le président de l’Assemblée générale des Nations Unies, Philémon Yang, ancien dirigeant camerounais, lors de la réunion, ajoutant qu’« il est important de traduire nos déclarations en actions concrètes ».

Bien que les pays à faible revenu soient les plus touchés par la RAM, celle-ci constitue une menace sanitaire croissante dans le monde entier.

Dans l’Union européenne seulement, la RAM est responsable d’au moins 33 000 décès et d’environ 1,5 milliard d’euros de coûts sociétaux chaque année.

« Nous devons continuer à nous soutenir mutuellement et à consacrer suffisamment de ressources pour nous attaquer à ce grave problème », a déclaré la commissaire européenne à la santé, Stella Kyriakides, en marge de l’événement.

Le budget de l’UE pour la RAM s’élève à 62 millions d’euros, a-t-elle déclaré, et l’année prochaine, le Partenariat européen sur la RAM « Une seule santé » sera lancé, qui vise à soutenir la collaboration entre l’UE, les agences nationales, les chercheurs et les bailleurs de fonds.

La menace de la RAM est similaire à celle de la crise climatique

La dernière fois que l’Assemblée générale des Nations Unies s’est réunie pour discuter de la RAM, c’était en 2016, ce qui signifie que le nouvel accord est la première action politique mondiale sur cette question depuis près d’une décennie.

Elle appelle les élevages à abandonner l’utilisation d’antimicrobiens pour recourir à des vaccins chaque fois que cela est possible, les fabricants de médicaments et autres à améliorer leur gestion des déchets afin d’empêcher que les antibiotiques ne pénètrent dans l’approvisionnement en eau, et à garantir qu’au moins 80 % des pays aient la capacité de tester la résistance aux antibiotiques des agents pathogènes bactériens et fongiques d’ici 2030.

Sans ces efforts, « la RAM pourrait anéantir cent ans de progrès médicaux, transformant des maladies aujourd’hui facilement traitables en condamnations à mort », a déclaré aux journalistes le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, directeur général de l’Organisation mondiale de la santé (OMS).

Cependant, même avec cet accord, les défenseurs de la cause pourraient être confrontés à des difficultés pour renforcer la réponse mondiale à la RAM, étant donné que la déclaration de l’ONU a été édulcorée au cours de mois de négociations gouvernementales ce printemps.

Par exemple, un projet antérieur comprenait un plan visant à réduire de 30 % l’utilisation d’antimicrobiens dans l’élevage, mais la version finale comprend un engagement plus vague.

La Première ministre de la Barbade, Mia Mottley, qui préside un groupe de direction mondial sur la RAM, a déclaré aux journalistes que l’un des points forts de l’accord est le projet de créer un groupe consultatif scientifique indépendant qui consulterait les pays lorsqu’ils apportent des changements pour lutter contre la RAM.

« Nous avons besoin que tout le monde fasse bouger les choses », a déclaré Mottley, comparant la menace de la RAM à la crise climatique.

Mottley a également souligné la nécessité pour les sociétés pharmaceutiques de développer de nouveaux antibiotiques. Au tournant du siècle, plus de 20 sociétés effectuaient ce type de recherche, a-t-elle déclaré, mais ce nombre est tombé à quatre aujourd’hui.

« Si nous ne trouvons pas l’argent pour faire la recherche » pour mettre de nouveaux antibiotiques sur le marché, « alors nous allons voir de plus en plus de gens mourir », a déclaré Mottley.

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