The Critical Medicine Act’s integration into broader EU defence spending plans could significantly alleviate health spending pressures across Europe.

Jean Delaunay

Exclusif: les pays de l’UE recherchent l’utilisation de fonds de défense pour les médicaments critiques

Un groupe de 11 ministres de la santé a proposé d’étendre la portée des nouveaux fonds de défense de l’UE pour inclure des médicaments critiques dans un éditorial publié sur L’Observatoire de l’Europe.

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Les ministres de la Santé de la Belgique, de la Tchéie, de Chypre, de l’Estonie, de l’Allemagne, de la Grèce, de la Lettonie, de la Lituanie, du Portugal, de la Slovénie et de l’Espagne ont appelé à une loi critique sur les médicaments, ce qui a proposé cette semaine dans le cadre de la défense plus large.

La proposition, décrite dans un éditorial pour L’Observatoire de l’Europe, vise à transformer l’initiative en un programme stratégique à grande échelle soutenu par le financement de l’UE sur la défense.

«La loi sur les médicaments critiques doit servir d’instrument robuste. Une partie de son financement devrait être intégrée à des plans de dépenses de défense de l’UE plus larges, y compris des mécanismes financiers dans le nouveau package de défense », ont écrit les ministres.

« Après tout, sans médicaments essentiels, les capacités de défense de l’Europe sont compromises », indique l’op-ed.

Cette décision vise à accéder aux 800 milliards d’euros que la Commission européenne devrait se mobiliser au cours des quatre prochaines années par le biais du plan de Rearm Europe, dont les principaux principes ont été convenus par les dirigeants lors du extraordinaire sommet de l’UE de la semaine dernière.

Le plan envisage des dépenses de défense et de sécurité intensifiées par les États membres de l’UE, facilitée en activant une clause d’évasion nationale au sein du livre de règles budgétaires de l’UE – le pacte de stabilité et de croissance – qui permet des dépenses plus élevées dans des circonstances exceptionnelles.

150 milliards d’euros supplémentaires proviendraient d’un nouvel instrument de défense de l’UE, permettant à la commission d’emprunter aux marchés des capitaux, d’émettre des obligations et de prêter aux États membres.

Une question de sécurité européenne

Les ministres soutiennent que leur proposition s’aligne sur la Loi sur la production de défense des États-Unis, qui désigne les chaînes d’approvisionnement pharmaceutiques en tant que problème de sécurité nationale.

Le gouvernement américain utilise cette loi pour cartographier les chaînes d’approvisionnement pharmaceutiques critiques, identifier les vulnérabilités et diriger les investissements vers le renforcement de la production intérieure. Il permet également la délivrance de contrats évalués par les priorités, obligeant les fournisseurs à hiérarchiser les ordres du gouvernement.

«L’Europe ne peut plus se permettre de traiter la sécurité des médicaments comme un problème secondaire», a souligné les ministres. «Rien de moins serait une grave erreur de calcul – un qui pourrait transformer notre dépendance à l’égard des médicaments critiques en talon d’Achille de la sécurité de l’Europe.»

La proposition d’une loi sur les médicaments critiques est une priorité clé en matière de santé pour la commission et vise à traiter les pénuries graves de médicaments essentiels, tels que les antibiotiques, l’insuline et les analgésiques, au sein de l’UE. Il se concentre sur des médicaments difficiles à trouver ou à compter sur quelques fabricants ou pays pour l’offre.

La Commission devrait présenter la proposition mardi, à la suite d’un processus législatif accéléré qui a soulevé des inquiétudes quant à l’absence d’une évaluation d’impact appropriée.

L’op-ED souligne comment l’Europe, autrefois un leader de la production pharmaceutique, dépend désormais de l’Asie pour 60 à 80% de son approvisionnement dans le secteur. Cette dépendance crée des vulnérabilités importantes, en particulier en cas de perturbations de la chaîne d’approvisionnement pendant une crise ou un conflit.

« Si la chaîne d’approvisionnement des antibiotiques est interrompue au milieu d’un conflit croissant, les chirurgies de routine deviennent des procédures à haut risque et les infections facilement traitables pourraient devenir mortelles », ont averti les ministres. «Les acteurs étrangers pourraient exploiter cette dépendance, créant un risque de sécurité majeur pour l’Europe.»

La pandémie covide-19 a exposé la dépendance de l'Europe à l'égard de l'approvisionnement pharmaceutique mondial, en particulier d'Asie.
La pandémie covide-19 a exposé la dépendance de l’Europe à l’égard de l’approvisionnement pharmaceutique mondial, en particulier d’Asie.

Implications pour les budgets de la santé

La proposition pourrait également avoir des implications financières sur les dépenses de santé en Europe car le sort d’un pot spécifique dédié à la santé dans le prochain budget de l’UE reste incertain.

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Le programme Eu4Health, qui a été créé en réponse à la pandémie Covid-19, a initialement reçu une injection de financement de 5,3 milliards d’euros, un investissement notable étant donné que la politique de santé est principalement une compétence nationale.

Cependant, les récentes coupes budgétaires, y compris la réallocation de 1 milliard d’euros de EU4Health pour financer partiellement le forfait d’aide de l’Ukraine, ont soulevé des préoccupations dans le secteur.

Les premiers plans du budget de l’UE à sept ans suggèrent que sa partie de santé pourrait être fusionnée avec d’autres fonds ou même éliminée.

Le mécanisme proposé permettrait une augmentation des dépenses de santé au moins au niveau national en desserrant les règles budgétaires de l’UE, permettant des dépenses plus élevées sans pénalités.

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Dans la pratique, cela signifierait que les dépenses de défense – potentiellement élargies pour inclure des médicaments critiques – jusqu’à 1,5% du PIB seraient exemptés des limites de dépenses de l’UE pendant quatre ans.

Il reste à voir si la Commission européenne et les MEP seront ouverts à adopter la suggestion des ministres et à incorporer cette approche dans les pourparlers législatifs sur la prochaine loi sur les médicaments critiques.

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