De plus en plus de pays en Europe ont ouvert des sites où les gens peuvent consommer des drogues illégales. Mais tout le monde n’est pas en faveur de la pratique.
Glasgow est devenue la première ville du Royaume-Uni à ouvrir une installation où les gens peuvent ouvertement consommer des drogues illégales plus tôt ce mois-ci, dans les derniers efforts d’Écosse pour rejeter son titre de capitale de la mort de la drogue en Europe.
D’autres villes européennes expérimentent des salles dites de consommation de drogues depuis des décennies, mais elles ont pris de la vapeur ces dernières années alors que les décideurs adoptent une approche de réduction des méfaits pour la toxicomanie malgré la controverse continue par rapport à la meilleure façon de lutter contre la dépendance.
Le nouveau site d’injection de Sécurité de Glasgow a été des années en cours, après qu’une épidémie de VIH a galvanisé le public au milieu des rapports selon lesquels environ 400 à 500 personnes injectaient régulièrement des drogues dans le centre-ville, avec des aiguilles jetées et d’autres accessoires souvent laissés dans la rue.
Avec Dundee, Glasgow est l’épicentre de la crise de la drogue écossaise.
Le pays a vu 833 décès suspects de drogue au cours des neuf premiers mois de 2024, contre 900 au cours de la même période un an plus tôt.
Mais la salle prévue de la consommation de drogues a été impliquée dans des années de débat juridique et politique avant que le conseil municipal ne l’approuve en 2023, dans le but de réduire la propagation des maladies infectieuses et le nombre de surdoses de drogue.
Dans le nouvel établissement, connu sous le nom de chardon, les gens peuvent provoquer des drogues comme l’héroïne et la cocaïne et les utiliser dans un espace calme avec du personnel de santé à proximité en cas d’urgence.
Ils peuvent également obtenir un traitement des blessures causées par la consommation de drogues, des tests pour les virus de Blood-Interne, et recevoir d’autres soins médicaux, ainsi que le soutien au logement et même l’accès aux machines à blanchir.
Le gouvernement écossais allouera 2,3 millions de livres sterling (2,8 millions d’euros) par an pour le projet pilote de trois ans, qui a connu 131 visites au cours de sa première semaine de janvier.
« Ce fut le plus gros morceau manquant de la scie sauteuse, car les gens qui vont utiliser le centre d’injection de sécurité sont les gens qui sont les plus difficiles à atteindre », a déclaré Allan Casey, un membre du conseil municipal de Glasgow qui a soutenu le plan, à L’Observatoire de l’Europe Health .
« Si nous pouvons les faire passer ce genre d’installation à faible seuil, je pense que c’est une passerelle dans d’autres formes de traitement, si c’est ce qu’ils veulent ».
Le chardon est l’un des plus de 100 sites d’injection sûrs qui se sont ouverts à travers l’Europe depuis les années 1980.
Ils ont gagné du terrain ces dernières années, l’Irlande et Bruxelles ouvrant leurs premiers centres l’année dernière.
«Ce n’est pas encore entièrement courant», a déclaré à L’Observatoire de l’Europe Health Alexis Goosdeel, directeur exécutif de la European Union Drug Agency (EUDA).
«Mais il y a un nombre croissant de pays qui décident d’ouvrir des salles de consommation de drogues».
Les critiques des salles de consommation de drogues disent qu’ils permettent l’abus de drogues et détournent les ressources de la prévention et du rétablissement. Mais les partisans disent qu’ils limitent les décès par surdose, aident à connecter les gens au traitement et à réduire le nombre d’aiguilles sales laissées dans les rues.
Impacts de la salle de consommation de drogues
Les sites d’injection à travers l’Europe voient en moyenne 81 personnes par jour, mais certains ont signalé jusqu’à 700 visites quotidiennes.
Dans les villes où elles ont été lancées, la recherche indique les hospitalisations liées à la drogue et les pratiques d’auto-injection à haut risque ont chuté, tandis que l’absorption du traitement des médicaments est plus élevée et que les crimes violents n’ont pas augmenté près des salles de consommation.
Après l’ouverture d’une installation à Vancouver, au Canada, par exemple, les surdoses mortelles ont chuté de 35% dans les 500 mètres environnants.
C’est le résultat que Casey espère à Glasgow, où ils suivront si le site a un impact sur le nombre de surdoses mortelles, les visites aux urgences, les aiguilles jetées et d’autres déchets liés à la drogue et les rapports de criminalité.
Il veut également ouvrir des salles de consommation de drogues supplémentaires dans d’autres parties de Glasgow et a déclaré qu’il était en pourparlers avec des défenseurs dans d’autres villes britanniques qui souhaitent ouvrir leurs propres sites.
Réduction des méfaits par rapport à la récupération
Même si Casey et d’autres défenseurs effacent les obstacles légaux du Royaume-Uni pour ouvrir plus de sites, rien ne garantit que le public – ou la communauté plus large de la dépendance et de la récupération – sera à bord.
Par exemple, Annemarie Ward, qui dirige les caritatives Faces & Voices of Recovery UK, préfère que le gouvernement privilégie les programmes de prévention et de récupération de la toxicomanie, tels que l’éducation scolaire et communautaire, une intervention précoce pour les personnes montrant des signes de dépendance, des programmes de désintoxication, Soutien par les pairs et «investissement substantiel» dans les services de réadaptation pour patients hospitalisés.
« L’accent disproportionné sur la réduction des méfaits, qui est important pour gérer les risques immédiats, a créé un écart massif dans les services axés sur la récupération », a déclaré Ward à L’Observatoire de l’Europe Health, ajoutant que les efforts de réduction des méfaits « ne parviennent pas à aborder les causes profondes de la dépendance ».
Le gouvernement écossais vise à avoir 650 lits disponibles dans les établissements de réadaptation d’ici 2026, ce qui représenterait une augmentation de 50% par rapport à 2021.
Mais étant donné la portée du problème de la drogue de l’Écosse – et la nature continue de la récupération de la toxicomanie – qui n’est pas assez proche, a déclaré Ward.
«Nous condamnons efficacement les gens à une vie de dépendance, incapable d’échapper au cycle, car il n’y a tout simplement pas assez de soutien disponible», a-t-elle déclaré.
‘Pas une solution miracle’
Marie Jauffret-Routide, sociologue et chercheur à l’Institut national français de la recherche de la santé et médicale (INSERM), a évalué les salles de consommation de drogues à Paris et Strasbourg.
Elle a déclaré à L’Observatoire de l’Europe Health que pour que le public accepte d’avoir un site d’injection à proximité, il devrait être dans une zone où il y a déjà une scène de drogue ouverte.
Les gens qui injectent des drogues dans la rue ne se rendront pas loin de leur chemin pour aller dans une salle de consommation sûre, a-t-elle déclaré.
«Certains voisins pensent que lorsque la salle de consommation de drogue s’ouvre, les personnes qui injectent de la drogue disparaîtront, mais… elles seront toujours dans la région», a-t-elle déclaré.
La plupart des visiteurs des sites qu’elle a évalués étaient des hommes plus âgés, et beaucoup étaient sans abri.
« Nous devons trouver un moyen d’améliorer la vie des personnes qui assistent à la salle de consommation de drogue, pour nous assurer que les gens ne seront pas trop vocaux, par exemple, ou ont des épisodes violents » à proximité.
Jauffret-Routide et d’autres défenseurs disent que les salles de consommation de drogues ne sont pas une solution de solution miracle à la crise de la drogue et disent qu’elles devraient être associées à des efforts plus larges pour soutenir les personnes ayant une dépendance, telles que les programmes de logement et de santé mentale.
Les programmes devraient également être adaptés au «diagnostic local», a déclaré Goosdeel, par exemple en créant l’installation pour répondre aux médicaments de choix dans une zone particulière.
Pendant ce temps, Ward a déclaré que l’Écosse avait besoin d’une «approche holistique et équilibrée, qui investit non seulement pour garder les gens en vie, mais pour les aider à reconstruire leur vie».
Ailleurs en Europe, certaines villes ont fermé leurs salles de consommation de drogue après avoir lancé d’autres programmes pour lutter contre la dépendance.
Aux Pays-Bas, par exemple, une initiative de logement a réduit la nécessité d’un site d’injection publique, et en Suisse et en Espagne, les visiteurs des chambres ont diminué à mesure que la consommation d’héroïne a chuté, selon un rapport d’EUDA.
De retour à Glasgow, Casey a déclaré que la direction du chardon se réunira régulièrement avec les résidents locaux pour s’assurer que le site d’injection n’affecte pas négativement les environs – et que les personnes qui viennent dans les chambres obtiennent le bon soutien lorsqu’ils partent.
« C’est le début du voyage », a déclaré Casey.