A parent comforts an upset teenager.

Jean Delaunay

Médicaments anti-obésité liés à un risque moindre de pensées ou de tentatives suicidaires chez les jeunes – étude

Les chercheurs ont déclaré que les médicaments ne semblent pas augmenter le risque de pensées ou d’actions suicidaires chez les jeunes, mais ont également appelé à la prudence dans l’interprétation des résultats.

Les jeunes qui prennent des médicaments contre l’obésité sont moins susceptibles d’avoir des pensées suicidaires ou de tenter leur vie, selon la dernière étude visant à analyser les risques psychiatriques potentiels liés aux nouveaux médicaments à succès.

Alors que le régulateur européen des médicaments a conclu plus tôt cette année que les agonistes des récepteurs GLP-1 – la classe de médicaments pour la perte de poids et le diabète qui comprend Wegovy et Ozempic – ne provoquent pas de pensées ou de comportements suicidaires, les chercheurs sont restés prudents quant à la manière dont ils pourraient affecter des groupes de patients spécifiques. comme les adolescents, les personnes qui prennent d’autres médicaments et celles qui ont déjà des problèmes de santé mentale.

C’est là qu’intervient la nouvelle étude, publiée dans la revue JAMA Pediatrics.

Les chercheurs ont analysé les résultats en matière de santé mentale de près de 7 000 adolescents obèses âgés de 12 à 18 ans, la plupart aux États-Unis.

La moitié s’est vu prescrire ces médicaments, tandis que l’autre moitié a bénéficié d’une intervention sur son mode de vie, par exemple en lui conseillant de suivre un régime et de faire de l’exercice.

Jusqu’à trois ans plus tard, les patients qui prenaient ce médicament étaient 33 pour cent moins susceptibles d’avoir envisagé ou tenté de se suicider que ceux ayant adopté une approche axée sur le mode de vie.

Néanmoins, les chercheurs ont déclaré que leurs résultats devaient être interprétés avec prudence.

« Bien que notre étude offre une certaine assurance, elle n’est pas définitive et doit être considérée comme une étape vers la compréhension des risques et des avantages potentiels des agonistes des récepteurs GLP-1 dans cette tranche d’âge vulnérable », a déclaré le Dr Liya Kerem, auteur principal de l’étude et pédiatre. endocrinologue au centre médical universitaire Hadassah de Jérusalem, a déclaré à L’Observatoire de l’Europe Health.

Les agonistes du GLP-1 agissent en supprimant l’appétit des patients et ont été approuvés pour traiter l’obésité et le diabète de type 2 dans l’Union européenne.

Il a également été démontré qu’ils réduisent l’insuffisance cardiaque, mais des questions subsistent quant à leur impact à long terme et leurs effets secondaires potentiels.

Kerem a déclaré que même si elle a pris en compte l’indice de masse corporelle (IMC), les diagnostics psychiatriques préexistants et les facteurs sociodémographiques, il n’est pas clair si la réduction du risque de suicide liée aux médicaments était due à « l’effet du médicament lui-même ou à la réduction associée de IMC ».

Les preuves suggèrent qu’il n’y a pas de « risque accru » de suicide

Parallèlement, le Dr Riccardo De Giorgi, professeur clinicien au département de psychiatrie de l’Université d’Oxford et non impliqué dans l’étude, a noté que le nombre réel d’événements suicidaires – qu’il s’agisse de pensées ou de tentatives – était assez faible dans les deux groupes : 50 parmi les personnes prenant les médicaments, et 78 parmi ceux ayant bénéficié d’une intervention sur le mode de vie.

Ce n’est pas surprenant car « lorsque vous faites ce genre d’études, la suicidalité est heureusement un événement rare, mais cela nous indique que nous devons être particulièrement prudents lorsque nous interprétons ce type de données », a déclaré De Giorgi à L’Observatoire de l’Europe Health.

En utilisant la même base de données de patients que la nouvelle analyse, De Giorgi a publié en août une étude qui a montré que, comparé à d’autres médicaments contre le diabète, le sémaglutide – un type d’agoniste du GLP-1 – n’était pas associé à un risque plus élevé de problèmes neurologiques et psychiatriques.

Dans l’ensemble, a-t-il déclaré, les preuves suggèrent « qu’il n’y a pas de risque accru, plutôt que de me convaincre qu’il existe un risque réduit » de comportement suicidaire lié aux médicaments amaigrissants.

La prochaine étape pour les chercheurs, a déclaré De Giorgi, consiste à rechercher s’il existe un lien entre les médicaments amaigrissants et les pensées ou actions suicidaires chez les personnes qui souffrent déjà de troubles de santé mentale et pourraient être plus enclines à des comportements d’automutilation.

« Nous ne pouvons pas encore dire si ces résultats peuvent être transposés à ce que nous pourrions appeler des populations psychiatriques », a-t-il déclaré.

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