Dix-sept pays ont reçu plus de 100 millions de dollars chacun dans l’aide étrangère américaine pour les programmes de santé en 2023.
L’administration Trump révise les principaux programmes d’aide étrangère des États-Unis – et les initiatives mondiales de santé sont directement dans le réticule.
Depuis son entrée en fonction le 20 janvier, le président américain Donald Trump a temporairement gelé toute l’aide étrangère et a licencié des centaines de personnes à l’Agence américaine pour le développement international (USAID), qui s’efforce d’améliorer la santé, de soulager la pauvreté et de promouvoir les droits de l’homme et la démocratie dans pays à faible revenu.
Mais maintenant, il semble que l’USAID soit coupé et absorbé par le Département d’État américain, selon plusieurs rapports de médias américains.
Son site Web a disparu au cours du week-end, et Elon Musk, qui dirige un examen du gouvernement fédéral au nom de Trump, a qualifié l’agence, sans preuve, comme une «organisation criminelle» qui devrait «mourir».
« Nous le fermons », a déclaré Musk lors d’une session en direct lundi sur sa plate-forme sociale X.
L’ordonnance de travail a déjà envoyé des programmes de santé financés par les États-Unis dans les pays à faible revenu en chute libre, et le démantèlement apparent de l’USAID pourrait aller encore plus loin.
Les perturbations ont «laissé la livraison de cette aide critique dans les limbes et des millions de vies suspendues dans l’équilibre», Elisha Dunn-Georgiou, présidente et chef de la direction du Global Health Council, qui représente plus de 100 organisations dans le monde, dans un dernier communiqué semaine.
Où va l’aide à la santé américaine
Au total, les États-Unis ont donné 71,9 milliards de dollars (69,1 milliards d’euros) en aide étrangère à 209 pays et régions en 2023, avec une grande partie de l’informatique par l’USAID, selon les données du gouvernement américain.
Cette année-là, 22% de toute l’aide aux États-Unis – 16,1 milliards de dollars (15,5 milliards d’euros) – est allé à des programmes qui couvrent le VIH / sida, la nutrition, la tuberculose, les pandémies et les menaces émergentes, la santé maternelle et infantile, la planification familiale et la santé reproductive, la sauvetage de l’eau et d’autres initiatives de santé.
Certaines parties du monde regardent un écart plus important que d’autres. Dix-sept pays, principalement en Afrique subsaharienne, ont reçu plus de 100 millions de dollars (96,1 millions d’euros) chacun en aide à la santé aux États-Unis en 2023.
Sur la base de leurs niveaux de financement en 2023, les pays les plus touchés par le pivot américain seront la Tanzanie – qui est actuellement aux prises avec une épidémie de virus Marburg de type Ebola – ainsi que le Nigéria et l’Afrique du Sud.
Impact du gel du financement de la santé
L’un des plus grands succès de l’USAID Freeze sera le plan d’urgence du président pour le soulagement du sida (PEPFAR), qui est crédité d’avoir sauvé plus de 26 millions de vies au cours des deux dernières décennies.
L’année dernière, il a fourni des traitements antiviraux VIH pour 20,6 millions de personnes dans 55 pays.
La semaine dernière, le secrétaire d’État américain, Marco Rubio, a émis une dérogation humanitaire pour une assistance médicale vitale, y compris le PEPFAR, mais les organisations à but non lucratif gérant ces programmes ont déclaré que les termes de la renonciation ne sont pas clairs, ce qui ne les laisse pas savoir s’il faut continuer de travailler ou non.
En conséquence, de nombreuses initiatives de santé s’arrêtent déjà, selon le Global Health Council.
Il a compté des victimes, notamment des campagnes de prévention du paludisme, ciblant près de six millions de personnes au Kenya, en Ouganda et au Ghana; Programmes de nutrition des enfants desservant des millions de personnes en République démocratique du Congo et ailleurs; Surveillance de la grippe oiseau dans 49 pays; et la surveillance mondiale de la tuberculose résistante aux médicaments, qui est le meilleur tueur de maladies infectieuses dans le monde.
Pendant ce temps, Avril Benoît, chef de la direction de Doctors Without Borders ‘(Médecins Sans Frontières), a déclaré que les cliniques et les services médicaux soutenus par l’USAID ont été «fermés sans avertissement» au cours des deux dernières semaines, ce qui a conduit à une confusion généralisée sur le sol .
« Nous parlons d’innombrables réfugiés et d’autres personnes déplacées, des enfants menacés par le paludisme et des personnes qui ont besoin d’un traitement VIH et tuberculose, dont la soins risque d’être arrêté », a déclaré Benoît dans un communiqué.