Nil occidental, Chikungunya, dengue: décomposer les maladies d'origine des moustiques de l'été

Martin Goujon

Nil occidental, Chikungunya, dengue: décomposer les maladies d’origine des moustiques de l’été

Virus du Nil occidental en Italie, Chikungunya en Chine, dengue en France. Avec l’été en pleine floraison, les moustiques font ce que font les moustiques: vous garder la nuit et répandre les virus à transmission vectorielle.

Les pays européens, en particulier dans le Sud, ont déjà signalé leur part de flambées cet été, tandis que la Chine constate un pic alarmant dans les cas de Chikungunya. Bien que ces maladies ne soient pas nouvelles, leur présence en Europe se déplace à mesure que le changement climatique rend les conditions environnementales plus habitables pour certains types de moustiques.

Voici ce que vous devez savoir.

Le virus du Nil occidental est endémique pour l’Europe – ce qui signifie qu’il se trouve à travers le continent toute l’année. Le virus est réparti par Culex pipiensou le nord du moustique de la maison (originaire de l’Europe), qui la propage des oiseaux infectés aux humains et à certains animaux. Il est asymptomatique chez 80% des humains – mais peut entraîner de la fièvre et, dans des cas graves, provoquer des maladies neurologiques et devenir mortels.

Jusqu’à présent, en 2025, cinq pays d’Europe ont signalé des cas humains de virus du Nil occidental: la Bulgarie, la France, la Grèce, l’Italie et la Roumanie. L’Italie en particulier a vu une augmentation au cours des dernières semaines, avec 145 cas confirmés au 5 août, dont 12 décès.

Il est normal de voir une «augmentation abrupte» du nombre de cas à cette époque de l’année, a déclaré Tamas Bakonyi, expert principal sur les maladies à vélo et zoonotique au Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC).

« Nous pouvons nous attendre à ce que cette année soit également une saison relativement intense du Nil occidental, mais nous ne le savons pas encore, car nous sommes au tout début de la saison », a déclaré Bakonyi.

Bien que présent en Europe depuis les années 1960, ces dernières années, il y a eu une augmentation du nombre de cas signalés. Cela a coïncidé avec une propagation géographique vers le nord – du virus étant principalement présent dans le sud de l’Europe, il émerge maintenant en Allemagne, en Pologne, au Royaume-Uni et même à certains pays baltes.

« Il y aura un nombre croissant dans les pays plus du nord, et la propagation géographique pourrait s’étendre à la Scandinavie ou plus dans la partie nord-ouest de l’Europe, où il n’y a eu jusqu’à présent que des cas sporadiques », a déclaré Bakonyi.

Il n’y a actuellement pas de vaccin humain pour le virus du Nil occidental. Il existe cependant un vaccin disponible pour les chevaux et certains sont en développement pour les oiseaux.

La dengue et le chikungunya ne sont pas endémiques pour l’Europe, car ils ne se manifestent actuellement qu’en été. Ces virus sont répartis par infecté Aedes albopictusou moustiques de tigres asiatiques, une espèce envahissante en Europe, et les animaux hôtes ne sont pas impliqués dans le cycle de transmission.

La dengue peut provoquer des symptômes pseudo-grippaux, tels que la fièvre, les maux de tête, les nausées et les douleurs articulaires et musculaires. Dans les cas graves, il peut provoquer des saignements des gencives, des douleurs abdominales et même la mort. Les chances de développer une dengue sévère, et de devenir hémorragique, sont plus élevées si quelqu’un a été infecté plus d’une fois. Il est particulièrement dangereux pour les personnes âgées, les femmes enceintes et les enfants. Cependant, la mortalité est faible en Europe – il n’y a pas eu de décès de dengue signalés en 2024.

Les symptômes de Chikungunya sont similaires à ceux de la dengue et comprennent une forte fièvre, des maux de tête, des nausées, des éruptions cutanées et des douleurs musculaires et articulaires. Le mot chikungunya vient de la langue Kimakonde du sud de la Tanzanie et signifie «ce qui se penche», décrivant la façon dont les patients doublent souvent de douleurs articulaires graves. La plupart des gens se rétablissent, bien que 30 à 40% des personnes touchées développent une arthrite chronique. Il est particulièrement dangereux pour les personnes âgées, les femmes enceintes et les enfants.

La plupart des cas de dengue et de chikungunya signalés en Europe sont des cas importés, ce qui signifie chez les personnes qui reviennent des zones avec des épidémies en cours, qui peuvent ensuite être réparties localement.

En 2025, des épidémies majeures se sont poursuivies dans plusieurs îles de l’océan Indien, dont les îles françaises de La Réunion et Mayotte, ainsi que Maurice. Le virus se propage également à Madagascar, en Somalie et au Kenya.

L’Organisation mondiale de la santé a émis un appel urgent à l’action pour empêcher ces épidémies de se transformer en épidémie.

« Qui voit le même schéma émerger depuis le début de 2025, où les mêmes îles qui ont été touchées il y a 20 ans avaient de très grandes épidémies, telles que la Réunion, Mayotte et Maurice », a déclaré Diana Rojas Alvarez, la tête d’équipe sur les arbovirus, lors d’une récente référence. « Nous appelons une action urgente pour empêcher l’histoire de se répéter. »

En plus des cas importés, le nombre de cas transmis locaux en Europe augmente également à mesure Caissier Les moustiques se sont propagés sur tout le continent au cours des deux dernières décennies, entraînés ici par des températures de réchauffement et des temps changeants.

Une étude publiée dans Lancet Planetary Health plus tôt cette année a examiné comment le climat et d’autres facteurs ont influencé la propagation de la dengue et du chikungunya en Europe au cours des 35 dernières années, constatant que les épidémies sont devenues plus fréquentes et sévères depuis 2010, conformément aux températures croissantes.

«Nos résultats soulignent que l’UE passe des épidémies sporadiques de Caissier-Les maladies d’origine vers un état endémique », a indiqué l’étude.

Au 30 juillet, deux pays d’Europe avaient signalé des cas de dengue et de chikungunya en 2025: la France et l’Italie. En France, il y a eu 49 cas locaux de chikungunya en 14 grappes cette année.

Le nombre élevé de grappes de maladie du virus de Chikungunya en France est « inhabituelle par rapport aux années précédentes », a déclaré Bakonyi, mais peut s’expliquer par les épidémies en cours dans la Réunion et Mayotte, qui voient de nombreux visiteurs de la France continentale.

Pour des maladies comme la dengue et le chikungunya, qui sont de plus en plus présentes en raison de la propagation des moustiques de tigres en Europe, les experts s’attendent à ce que le nombre de cas continue de monter et a averti qu’ils pourraient devenir endémiques. Dans le pire des scénarios climatiques, l’étude Lancet a estimé que la propagation de la dengue et du chikungunya pourrait augmenter à cinq fois le taux actuel d’ici 2060.

« Nous nous attendons à ce qu’il y ait une augmentation du nombre d’épidémies locales à l’avenir si les tendances actuelles restent », a déclaré Bakonyi, citant les voyages internationaux et les étés chauds.

Les vaccins contre la dengue et le chikungunya ont été autorisés pour un usage humain en Europe. Il y a deux vaccins de dengue – y compris une version recommandée pour les personnes qui ont déjà eu une infection de la dengue, car cela les met plus à risque. Il existe également deux vaccins de chikungunya disponibles, bien qu’il y ait des problèmes de sécurité autour de l’un d’eux.

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